世界腎臟日丨如何早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟?。?
河南手機(jī)報(bào)記者 司艷雯
慢性腎臟病逐漸成為繼心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病之外又一嚴(yán)重威脅大眾健康的慢性疾病。2006年起，每年3月的第二個(gè)星期四被定為“世界腎臟日”。2024年3月14日是第十九個(gè)世界腎臟日。記者采訪了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎病風(fēng)濕免疫科主任趙瑛瑛，一起聊聊“如何早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防慢性腎臟病”。
腎臟的主要功能是什么？腎臟是位于腹膜后脊柱兩側(cè)的兩個(gè)蠶豆?fàn)?、拳頭大小的器官。它就像是24小時(shí)工作的“清洗工廠”，是人體的主要排泄器官。它不停地濾洗血液，排出身體里的廢物和多余的水分（即尿液）。主要具有排泄功能，每天排尿達(dá)1500-2500ml；具有維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能；具有產(chǎn)生腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素等多種生物活性物質(zhì)的內(nèi)分泌功能。
如何早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病？第一，應(yīng)關(guān)注早期信號。雖然大多數(shù)患者早期沒有明顯癥狀，但是有部分患者會出現(xiàn)一些癥狀，比如乏力，水腫（眼瞼、顏面、雙下肢水腫）， 尿色異常（血尿、濃茶色），尿中泡沫增多（尿蛋白增多）、尿量異常（尿量減少或夜尿增多）、食欲減退（甚至惡心嘔吐）、腰酸腰痛、血壓升高、皮膚瘙癢、骨關(guān)節(jié)疼痛等，如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。
第二，應(yīng)進(jìn)行定期體檢。定期體檢是健康人群發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的首要方法，需要一年檢查一次尿常規(guī)、腎功能及泌尿系彩超等。
第三，對高危人群進(jìn)行篩查。易患慢性腎臟病的高危人群包括：高血壓病、糖尿病、代謝性疾?。ㄈ绶逝?、高尿酸血癥、血脂異常）、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)疾病患者、有腎臟病家族史、全身性感染患者及年齡超過65 歲等。這些人群應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注血壓、血糖、血脂、血尿酸等指標(biāo)，至少每半年監(jiān)測一次尿常規(guī)、尿微量白蛋白/ 肌酐及腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。