河南21歲大學(xué)生突然昏迷 一查竟得了這種"老年病"
很多人都覺(jué)得偏癱是老年人的“專利”,事實(shí)上,年輕人同樣可能發(fā)生偏癱。短短一個(gè)月內(nèi),在河南大學(xué)附屬鄭州頤和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)就來(lái)了2位年輕的偏癱患者。
兩個(gè)月前,34歲的陳女士就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己左上肢不能持物和上抬,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)頸椎CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常,而她平時(shí)也沒(méi)有糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、不良生活習(xí)慣等問(wèn)題,所以她就未繼續(xù)診治。
不久前,陳女士左上肢仍感無(wú)力、抬高困難,而且又出現(xiàn)發(fā)作性的言語(yǔ)不清、右面部麻木、右手無(wú)力,每天發(fā)作數(shù)次,每次數(shù)分鐘,這才前往鄭州頤和醫(yī)院就診。
入院后,該院神經(jīng)內(nèi)科為陳女士完善了顱腦磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)多次腦梗死。本次雖然是發(fā)作性癥狀,但是已經(jīng)有新發(fā)的腦梗死了。再經(jīng)磁共振血管成像,證實(shí)陳女士患的是煙霧病。
“煙霧病又稱Moyamoya病,是一組因顱內(nèi)大血管狹窄或閉塞,繼發(fā)出現(xiàn)側(cè)枝異常的小血管網(wǎng)的疾病。因其像吸煙時(shí)吐出的煙霧,故名煙霧病。”鄭州頤和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)徐軍主任介紹說(shuō),煙霧病有個(gè)別家族中相繼多人發(fā)病,多數(shù)是單發(fā),考慮是后天形成的。臨床可以表現(xiàn)為腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作,也可以是腦出血或是癲癇抽搐發(fā)作。所以,以上患者病因不明時(shí)需要進(jìn)行腦血管的檢查,如磁共振血管成像、CT血管成像,或者是血管造影,否則就有可能漏診。
另外一位患者是21歲的大學(xué)生小徐,他在晨起時(shí)突發(fā)昏迷抽搐,幾分鐘醒來(lái)后出現(xiàn)左側(cè)上下肢偏癱,攙扶行走都困難。
由于偏癱持續(xù)不能緩解,小徐到鄭州頤和醫(yī)院就診。入院后,行顱腦磁共振檢查確診為腦囊蟲病,經(jīng)治療一個(gè)月,再次復(fù)查顱腦磁共振,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病灶明顯縮小。
徐軍說(shuō),隨著社會(huì)的進(jìn)步,衛(wèi)生條件的改善,寄生蟲病越來(lái)越少了,但臨床中還經(jīng)常能碰到腦囊蟲病,在臨床上多以頭痛、抽搐發(fā)作、精神異常、偏癱、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)發(fā)病。囊蟲病的感染主要與不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣有關(guān),比如生食豬肉或進(jìn)食了沒(méi)有煮熟的豬肉,進(jìn)食被蟲卵污染的蔬菜、生水、食物等。另外,切生、熟肉的刀和砧板沒(méi)有分開(kāi),也可能導(dǎo)致感染。
“青年人偏癱病因與老年人不同,所以明確病因是治療的根本?!毙燔娞嵝颜f(shuō),如有相關(guān)不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。