打造河南省肝膽胰疾病防治高地

????翟文龍教授在操作達(dá)芬奇機(jī)器人為患者手術(shù)。

????□閆良生

????核心提示

????習(xí)近平總書(shū)記在黨的二十大報(bào)告中提出，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

????把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。著力解決好人民群眾“急難愁盼”問(wèn)題，健全基本公共服務(wù)體系，提高公共服務(wù)水平。

????鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“鄭大一附院”）肝膽胰外科翟文龍教授近年來(lái)創(chuàng)新醫(yī)療、教學(xué)、科研體系，尤其在技術(shù)創(chuàng)新、科研發(fā)展、肝膽胰外科培訓(xùn)教育體系建設(shè)等方面走出了一條新路。

????肝膽胰外科在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科領(lǐng)域中處于重要地位，但在基層醫(yī)療中發(fā)展滯后，鄭大一附院翟文龍教授在發(fā)展自身的同時(shí)，帶動(dòng)全省發(fā)展，提升基層診療水平，為解決全省人民群眾就醫(yī)急難愁問(wèn)題作出了貢獻(xiàn)。

????一盞無(wú)影燈、一把手術(shù)刀、成千上萬(wàn)臺(tái)手術(shù)的精雕細(xì)琢，這就是鄭大一附院肝膽胰外二科副主任、碩士生導(dǎo)師翟文龍教授職業(yè)生涯最真實(shí)的寫(xiě)照。他在攀登醫(yī)學(xué)高峰的道路上，不斷探索、不斷精進(jìn)、不斷突破極限，先后開(kāi)展河南省首例二步法肝切除術(shù)、改良二步法肝切除術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下胰十二指腸切除術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下肝門部膽管癌根治術(shù)等，創(chuàng)造了河南省最大的肝膽胰機(jī)器人手術(shù)量……在河南省衛(wèi)健委和河南省醫(yī)學(xué)會(huì)指導(dǎo)下，在鄭大一附院黨委和領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下，翟文龍開(kāi)創(chuàng)性開(kāi)展了“河南省基層骨干青年外科醫(yī)生服務(wù)能力培養(yǎng)助力工程——普通外科疾病規(guī)范診療培訓(xùn)”，助力健康中原建設(shè)。

????讓患者受益是他不變的初心

????時(shí)鐘回?fù)苤?003年，27歲的翟文龍從鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。從此，坐診、查房、手術(shù)、帶教便成為他生活中重要的內(nèi)容。一晃20年過(guò)去了，當(dāng)初，那個(gè)青澀年輕醫(yī)生如今已經(jīng)成長(zhǎng)為鄭大一附院肝膽胰外科的扛鼎之人。從默默無(wú)聞到眾多頭銜，翟文龍窮盡一生只想做好一件事，那就是讓自己的患者受益。

????“我認(rèn)為一臺(tái)真正讓患者受益的手術(shù)一定是科學(xué)、技術(shù)和藝術(shù)的結(jié)合體?！钡晕凝堖@樣說(shuō)。他表示，外科學(xué)是一門科學(xué)、技術(shù)和藝術(shù)的綜合，要求外科醫(yī)生不但要有科學(xué)的思維，還需要掌握熟練的操作，并且要操作得很精巧，就像一個(gè)雕刻家雕刻出一個(gè)精美的藝術(shù)品一樣。因此，翟文龍?zhí)寡宰约簩?duì)每一臺(tái)手術(shù)都有著近乎苛刻的要求，而把手術(shù)當(dāng)做一件藝術(shù)品去雕琢也成為翟文龍對(duì)每一位患者的承諾。

????在行業(yè)內(nèi)，翟文龍是有名的“巧手”和“快手”，面對(duì)許多復(fù)雜的手術(shù)，翟文龍總能做得“又好又快”。為提高自己的專業(yè)技術(shù)，他積極引進(jìn)新的手術(shù)方式，先后開(kāi)展河南省首例二步法肝切除術(shù)、改良二步法肝切除術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下胰十二指腸切除術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下肝門部膽管癌根治術(shù)，多發(fā)胰島細(xì)胞瘤剜除術(shù)，積極探索腹腔鏡及機(jī)器人膽管癌的根治術(shù)等，擁有河南最大系列肝膽胰機(jī)器人手術(shù)量，患者獲益良好，受到同行的高度評(píng)價(jià)。

????“坦率地說(shuō)，肝膽胰腺外科的手術(shù)難度比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)后并發(fā)癥多，想要做一臺(tái)完美手術(shù)并不容易，但既然選擇拿起了手術(shù)刀就沒(méi)有退路了。”在翟文龍的眼里，讓患者受益是追求、更是底線，為了能夠更好地完成手術(shù)，20年來(lái)他始終在不斷精進(jìn)，從未停下前進(jìn)的腳步。

????為了提高醫(yī)術(shù)，翟文龍先后遠(yuǎn)赴美國(guó)賓西法尼亞大學(xué)和中國(guó)臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)行臨床及基礎(chǔ)研究，并引進(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下肝門部膽管癌根治術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下胰十二指腸切除術(shù)、3D腔鏡下肝門部膽管癌根治術(shù)、3D腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)等技術(shù)，讓肝膽胰疾病的治療徹底邁入微創(chuàng)治療時(shí)代。經(jīng)過(guò)20年的磨礪，翟文龍?jiān)诨A(chǔ)和臨床上都積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，這讓他擁有了為患者解除病痛的底氣。

????2017年，翟文龍團(tuán)隊(duì)收治了一位89歲的男性患者。該患者因膽管、膽囊結(jié)石感染合并急性膽囊、膽管炎，半年內(nèi)輾轉(zhuǎn)了四五次醫(yī)院卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，老人不僅痛苦，身體狀況更是每況愈下。治療此類疾病最有效的手段就是手術(shù)，但患者不僅年齡大，而且有腦梗和胃癌病史，手術(shù)難度之高可想而知。

????“當(dāng)時(shí)家屬非常猶豫生怕老人出意外，但經(jīng)過(guò)我們的會(huì)診和評(píng)估，我認(rèn)為老人有機(jī)會(huì)進(jìn)行手術(shù)，而且如果不及時(shí)手術(shù)的話，老人的生命可能隨時(shí)面臨危險(xiǎn)?！钡晕凝?zhí)寡?，這種信心來(lái)自前期扎實(shí)的評(píng)估和醫(yī)生過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。

????面對(duì)專家給出的詳細(xì)手術(shù)計(jì)劃，家屬和患者終于下定了手術(shù)的決心。

????短短40分鐘，翟文龍便完成了膽囊切除術(shù)及膽管切開(kāi)取石術(shù)，89歲的老人術(shù)后恢復(fù)十分理想。“現(xiàn)在我感覺(jué)特別好，有信心活到100歲！”在出院時(shí)，老人更是喜出望外。

????不負(fù)眾望，勇毅前行！

????20年來(lái)，翟文龍得到廣大患者的交口稱贊，成為真正的“好醫(yī)生”，也正因心懷患者，翟文龍也有了勇立潮頭的動(dòng)力與實(shí)力。

????讓疑難病患者都能得到“一站式”服務(wù)

????面對(duì)目前的“微創(chuàng)”和“巨創(chuàng)(開(kāi)腹)”手術(shù)方式的選擇，翟文龍有這樣的理解：醫(yī)生要做到因患施治，手術(shù)安全、有效、合理是選擇手術(shù)方式的金標(biāo)準(zhǔn)。如達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)是當(dāng)下外科手術(shù)的前沿技術(shù)，該技術(shù)擁有切口小、出血少、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，但機(jī)器人手術(shù)操作難度大也讓許多醫(yī)生望而卻步，作為河南省知名肝膽胰腺外科專家，2017年7月份，翟文龍完成了鄭大一附院首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下胰十二指腸切除術(shù)手術(shù)，截至2019年年底，翟文龍團(tuán)隊(duì)共完成類似高難度手術(shù)130余例，徹底完成達(dá)芬奇機(jī)器人在肝膽胰領(lǐng)域普遍應(yīng)用。

????“達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)可以說(shuō)在外科手術(shù)領(lǐng)域具有開(kāi)創(chuàng)性的影響，醫(yī)生掌握該技術(shù)，可以有效提高部分復(fù)雜手術(shù)的成功率，患者的痛苦也會(huì)大大降低。”哪里有前沿技術(shù)，哪里就有翟文龍刻苦鉆研的身影，雖然如今翟文龍已經(jīng)是達(dá)芬奇手術(shù)領(lǐng)域的佼佼者，但在臨床一線，他卻并不執(zhí)著于新技術(shù)，因病施治成為翟文龍職業(yè)生涯的又一目標(biāo)。

????“無(wú)論是達(dá)芬奇手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)都有自己的優(yōu)點(diǎn)，但它并不適合全部患者。作為醫(yī)生，我們必須給予患者最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨??！泵鎸?duì)不適合的患者，翟文龍總會(huì)堅(jiān)定拒絕，并用一套更科學(xué)的治療方案為患者解除病痛。

????胰十二指腸切除術(shù)是腹部外科中最復(fù)雜的手術(shù)之一，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥往往會(huì)危及患者生命。目前，世界上公認(rèn)該手術(shù)死亡率低于百分之五便可達(dá)到先進(jìn)水平，近年來(lái)翟文龍團(tuán)隊(duì)連續(xù)完成機(jī)器人輔助下100余例胰十二指腸切除術(shù)零死亡，接近零輸血，且術(shù)后胰瘺、出血、膽瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥極低。

????翟文龍介紹，他的團(tuán)隊(duì)采取肝膽胰疾病治療手段綜合化，開(kāi)展包括介入、超聲引導(dǎo)下穿刺、ERCP、光動(dòng)力治療等在內(nèi)的多種治療手段，所有手術(shù)患者都將嚴(yán)格進(jìn)行術(shù)前評(píng)估、準(zhǔn)備和術(shù)前溝通，從而實(shí)現(xiàn)手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化與高效率，讓患者能夠享受一站式的治療體驗(yàn)。

????目前，鄭大一附院膽胰疑難疾病及惡性腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心，為更多的疑難雜癥患者提供了診療平臺(tái)?？恐@個(gè)平臺(tái)翟文龍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)積極探索治療優(yōu)選化的臨床科研，其中對(duì)于膽管癌這一世界難題，開(kāi)展HAIC+免疫治療、光動(dòng)力治療+肝動(dòng)脈關(guān)注化療等，胰腺癌的全程管理等探索性治療。

????作為鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教授和鄭大一附院的專家，翟文龍始終不忘醫(yī)療、教學(xué)、科研有機(jī)結(jié)合，為有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的積極性；有利于高效、安全地開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)。他帶頭建設(shè)膽胰惡性腫瘤轉(zhuǎn)化治療中心、膽石轉(zhuǎn)化治療中心、膽胰疾病智能監(jiān)測(cè)中心三個(gè)創(chuàng)新中心。培養(yǎng)學(xué)生臨床辯證思維和診斷能力，從而取得良好的教學(xué)效果，為培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型、創(chuàng)新型、專業(yè)型醫(yī)學(xué)人才開(kāi)闊新思路。

????助力健康中原是他最溫暖的愿望

????“醫(yī)學(xué)是勤行，醫(yī)生想要成為專家，勤奮是必不可少的?！钡晕凝埥?jīng)常對(duì)他的學(xué)生說(shuō)，在他的帶領(lǐng)下，他的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)形成了“理論+實(shí)踐”的人才培養(yǎng)體系。

????為助力健康中原建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，推廣臨床適宜技術(shù)，在河南省衛(wèi)健委及河南省醫(yī)學(xué)會(huì)的支持下，翟文龍教授和河南省醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合開(kāi)展了“河南省基層骨干青年外科醫(yī)生服務(wù)能力培養(yǎng)助力工程——普通外科疾病規(guī)范診療培訓(xùn)”。該培訓(xùn)工程主要包括提升普通外科?？萍膊〉姆?wù)能力、夯實(shí)平臺(tái)?？?、強(qiáng)化核心?？?、打造優(yōu)勢(shì)?？?。計(jì)劃通過(guò)3-4年的時(shí)間，完成全省肝膽胰外科從業(yè)人員的培訓(xùn)。

????目前，針對(duì)影響居民身體健康的主要疾病和有上升趨勢(shì)的病種，翟文龍團(tuán)隊(duì)有目的、有針對(duì)性地開(kāi)展綜合防治對(duì)策研究，建立肝、膽疾病監(jiān)控平臺(tái)，通過(guò)平臺(tái)發(fā)布肝膽疾病治療飲食、運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)，并建立急性胰腺炎快速診療通道，利用多元化的媒體加強(qiáng)肝、膽、胰疾病的宣傳力度，做好健康教育，降低發(fā)病率。

????目前，翟文龍教授兼任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)普外專委會(huì)青年委員會(huì)主任委員，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)普外專委會(huì)副主任委員，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)副主任委員，河南省膽胰疑難疾病診治聯(lián)盟理事長(zhǎng)，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)肝膽胰分會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)青年委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)膽道外科醫(yī)師委員會(huì)常務(wù)委員等職務(wù)。

????奮斗永無(wú)止境，實(shí)干鑄就未來(lái)。

????近5年，翟文龍主持獲國(guó)家級(jí)課題3項(xiàng)、省部級(jí)課題3項(xiàng)、廳局級(jí)課題5項(xiàng)，近期發(fā)表SCI文章20余篇、中華系列文章30余篇，榮獲河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、河南省衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

????授人以魚(yú)不如授人以漁。

????作為一名專家、教授，翟文龍堅(jiān)持學(xué)習(xí)，引進(jìn)創(chuàng)新新技術(shù)、新方法，推動(dòng)團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平的提升。他經(jīng)常舉辦各種學(xué)術(shù)會(huì)議或培訓(xùn)班，并依托河南省衛(wèi)生健康委建立河南省肝膽胰外科醫(yī)師規(guī)范診療培訓(xùn)系統(tǒng)及云上講堂，對(duì)全省肝膽外科醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，讓廣大患者能最大程度的受益，做好一名醫(yī)學(xué)使者，推動(dòng)肝膽外科發(fā)展，打造河南省肝膽胰病防治高地，為我省醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。