零售藥店藥品集中采購(gòu)政策問(wèn)答

　　群眾問(wèn)：什么是藥品集中帶量采購(gòu)？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：2018年11月，中央全面深化改革委員會(huì)審議通過(guò)了《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)方案》，在北京、上海等11個(gè)城市開(kāi)展藥品集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)（簡(jiǎn)稱“4+7”試點(diǎn)），2019年9月推廣到全國(guó)。2021年1月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[2021]2號(hào)），意味著藥品集中帶量采購(gòu)進(jìn)入常態(tài)化、制度化。

　　藥品集中帶量采購(gòu)可以理解為藥品“團(tuán)購(gòu)”，就是國(guó)家把醫(yī)院零散的采購(gòu)量“打包”，以“團(tuán)購(gòu)”的方式直接向藥品生產(chǎn)企業(yè)明確購(gòu)買(mǎi)的數(shù)量，減少流通環(huán)節(jié)，從而達(dá)到降低藥品價(jià)格、減輕患者負(fù)擔(dān)的目的。

　　群眾問(wèn)：集中帶量采購(gòu)的藥品有哪些？?jī)r(jià)格降了多少？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：截至目前，國(guó)家已經(jīng)組織了六批共234種藥品（含16種胰島素）集中帶量采購(gòu)。河南省在2020年11月開(kāi)展省首批27種藥品集中帶量采購(gòu)，加上省際聯(lián)盟和省轄市片區(qū)聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)的73種藥品，我省已落地執(zhí)行318種中選藥品（胰島素將于2022年5月執(zhí)行）。中選藥品價(jià)格平均降幅在50%以上，高的降幅超過(guò)90%。

　　群眾問(wèn)：藥品價(jià)格下降后中選藥品的質(zhì)量有保障嗎？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：集中帶量采購(gòu)擠除的是藥品價(jià)格中虛高的水分，而非生產(chǎn)成本。同時(shí)，藥品監(jiān)督管理等部門(mén)將按照“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問(wèn)責(zé)”要求，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，確保中選藥品降價(jià)不降質(zhì)。

　　群眾問(wèn)：在哪里可以買(mǎi)到這些中選藥品？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：群眾可以在全省所有公立醫(yī)院（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、駐豫軍隊(duì)醫(yī)院和參加集中帶量采購(gòu)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)到中選藥品。同時(shí)，為了增加群眾購(gòu)藥的便捷性和可及性，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）代購(gòu)中選藥品，群眾還可以在參加集中帶量采購(gòu)的藥店購(gòu)買(mǎi)到中選藥品。

　　群眾問(wèn)：藥店可以購(gòu)買(mǎi)到哪些中選藥品？銷(xiāo)售價(jià)格怎么定？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：經(jīng)前期征求中選企業(yè)意愿，結(jié)合中選企業(yè)供應(yīng)能力和藥店銷(xiāo)售經(jīng)營(yíng)范圍，確定了零售連鎖藥店可銷(xiāo)售的中選藥品目錄，后續(xù)隨著藥品集中帶量采購(gòu)工作的常態(tài)化制度化開(kāi)展，將有更多的質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中選藥品進(jìn)入藥店銷(xiāo)售。同時(shí)，為了確保定點(diǎn)藥店的正常經(jīng)營(yíng)，允許定點(diǎn)藥店主動(dòng)承諾在中選價(jià)格基礎(chǔ)上加價(jià)不超過(guò)15%銷(xiāo)售。

　　群眾問(wèn)：購(gòu)買(mǎi)集中帶量采購(gòu)中選藥品有什么要求？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：定點(diǎn)藥店應(yīng)對(duì)購(gòu)買(mǎi)中選藥品信息等進(jìn)行登記，并嚴(yán)格按照《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定合理調(diào)劑購(gòu)藥人的單次購(gòu)藥量，對(duì)其所銷(xiāo)售的中選藥品要采用拆剪零售包裝或在零售包裝上用不易擦拭筆跡標(biāo)明用法用量等措施，避免中選藥品流入非法渠道。同一購(gòu)藥人短期內(nèi)重復(fù)購(gòu)買(mǎi)同一中選藥品的，應(yīng)在記錄中注明理由，對(duì)開(kāi)具超過(guò)患者實(shí)際用量的處方，定點(diǎn)藥店可拒絕銷(xiāo)售中選藥品。

　　按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定：個(gè)人利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月，并退回造成的醫(yī)?；饟p失。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品的，除責(zé)令退回造成醫(yī)?；饟p失外，處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款，對(duì)拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的，責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。

　　具體要求見(jiàn)河南省醫(yī)保局、河南省衛(wèi)健委、河南省藥監(jiān)局《關(guān)于集中帶量采購(gòu)藥品供應(yīng)和購(gòu)銷(xiāo)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（豫醫(yī)保辦[2021]66號(hào)）。

　　群眾問(wèn)：集采藥品及參與零售藥店查詢方式是什么？

　　醫(yī)保部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人答：具體中選藥品和參與的零售藥店可在【河南醫(yī)?！啃〕绦蛑羞M(jìn)行查詢。（全媒體記者：王予杰；實(shí)習(xí)生：楊涵霄）