祥符區(qū)醫(yī)療保障局多措并舉抓實醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作

  本報訊 全媒體記者王予杰報道  祥符區(qū)醫(yī)療保障局不斷加大基金監(jiān)管力度,以守住群眾的“治病錢、救命錢”為工作重點,以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為依托,以專項檢查、大數(shù)據分析、自查互查、“飛行檢查”等為手段,認真開展打擊欺詐騙保、整治群眾身邊腐敗和不正之風專項行動,切實維護好醫(yī)保基金安全。

  一是監(jiān)管隊伍專業(yè)化。該局相關股室干部職工深入研究醫(yī)?;鸨O(jiān)管、行政執(zhí)法有關政策,了解最新醫(yī)學知識及醫(yī)院實際收費標準,加強素質建設,夯實監(jiān)管能力。

  二是日常監(jiān)管高壓化。強化事前、事中審核,形成苗頭問題“露頭就打”態(tài)勢。持續(xù)開展打擊欺詐騙保、整治群眾身邊腐敗和不正之風專項行動。認真貫徹落實定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議,與該區(qū)83家定點零售藥店,9家定點醫(yī)療機構(其中2家醫(yī)共體、5家民營醫(yī)院、1家疾控中心門診部、1家婦幼保健院)現(xiàn)場簽訂服務協(xié)議。

  三是監(jiān)管氛圍全民化。以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為宣傳重點,營造全民監(jiān)管氛圍。下好“先手棋”,醫(yī)保干部帶頭先學。采取參加省市培訓會議、個人自學、領導宣講、工作例會、現(xiàn)場問答等措施,共計組織培訓3場230余人次,讓醫(yī)保干部真正學懂弄通《條例》內容,成為宣傳《條例》的行家能手,當好基金監(jiān)管的“內行人”和“守門人”。下好“宣傳棋”,多形式多載體廣泛宣傳。在全區(qū)范圍內開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動,采取微信公眾號、主流媒體、鄉(xiāng)村大喇叭等持續(xù)推送,發(fā)放《條例問答手冊》《條例宣傳折頁》,張貼海報,滾動播放視頻等措施,運用群眾喜聞樂見的視頻、動漫、以案說法等方式,讓醫(yī)?;鹗褂霉芾淼姆ㄖ斡^念入腦入心。懸掛宣傳條幅500余條,印制宣傳頁20000余份,設立醫(yī)保政策及《條例》宣傳欄30多個,張貼打擊欺詐騙保海報300余張,組織《條例》培訓學習20余次。下好“創(chuàng)新棋”,聘請法律顧問專題培訓。通過專題培訓,精準解讀《條例》,幫助醫(yī)藥機構、經辦機構準確理解每項條款的具體釋義,讓醫(yī)藥機構自覺對標,遵守法紀,進一步提高經辦機構、定點醫(yī)藥機構、參保單位和參保人員的法律意識。下好“引導棋”,堅持做到陣地前移。依托醫(yī)藥機構直接面對參保群眾的優(yōu)勢,醫(yī)務人員、藥店店員面對面向患者解讀《條例》,村醫(yī)入戶走訪將《條例》送入農戶家中,引導群眾自主選擇就醫(yī)、參與維權、監(jiān)督舉報。

  四是約談通報常態(tài)化。對各類違規(guī)行為堅持“零容忍”態(tài)度,尺度不松、力度不減、節(jié)奏不變。對發(fā)現(xiàn)的問題和線索,及時進行分類處理。通過約談通報,進一步強化醫(yī)藥機構思想認識,切實提高維護基金安全的自覺性,依法執(zhí)業(yè),持續(xù)提高醫(yī)務人員的法律意識,自覺遵守法紀法規(guī),切實守護好人民群眾的“看病錢、救命錢”。 

責編:kfsjb_tsz
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