我市中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費(fèi)試點(diǎn)工作8月起實(shí)施
本報訊 全媒體記者王予杰報道 為深入貫徹落實(shí)中央和國家相關(guān)文件要求,發(fā)揮醫(yī)保支付方式改革對我省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的支持促進(jìn)作用,探索實(shí)施適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,根據(jù)河南省醫(yī)療保障局工作安排,開封市將于2023年8月1日開始實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢病種醫(yī)保按療效價值付費(fèi)試點(diǎn)工作。
按照“優(yōu)勢明顯、診斷明確、療效確切、安全可控”的原則,橈骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨骨折、蒙氏骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、掌骨骨折、橈骨頭骨折、尺骨骨折、跖骨骨折等9個中醫(yī)優(yōu)勢病種將試行按療效價值付費(fèi)。全市具有開展中醫(yī)藥住院治療服務(wù)資質(zhì)的二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可實(shí)施。
中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費(fèi)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和入院標(biāo)準(zhǔn),采取病情相應(yīng)的中醫(yī)辨證施治、辨證施護(hù),按照西醫(yī)藥療效指標(biāo)綜合評價,達(dá)到同等療效標(biāo)準(zhǔn)后,對照相應(yīng)西醫(yī)診斷DRG病組/DIP病種進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費(fèi)是DRG/DIP付費(fèi)下落實(shí)扶持中醫(yī)的具體措施,將進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保支付方式改革對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的支持促進(jìn)作用, 真正體現(xiàn)中醫(yī)藥治療疾病的獨(dú)有優(yōu)勢,更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。