@所有人：11月21日起鄭州各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理，持續(xù)10天

鄭州日報(bào) 11-14 06:04 我要分享

11月13日，記者從鄭州市醫(yī)療保障局獲悉，按照國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署， 2021年11月21日18時(shí)起，鄭州市將全面啟動(dòng)國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)測試工作，上線測試期間，全市各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理。


01
全市各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理

據(jù)介紹，根據(jù)國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)測試工作的實(shí)際需要，國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)上線測試期間，全市各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理，主要包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保登記、信息變更、關(guān)系轉(zhuǎn)移、就醫(yī)備案、門診慢特病網(wǎng)上申報(bào)、費(fèi)用結(jié)算報(bào)銷、處方信息共享平臺(tái)、信息查詢和證明出具等。

★

具體來說：


2021年11月19日17時(shí)起，全市（除鞏義外）各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、延伸服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)及各類網(wǎng)上通道、自助服務(wù)終端暫停辦理所有醫(yī)保業(yè)務(wù)；


2021年11月21日18時(shí)起，全市各類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停醫(yī)保刷卡及各類醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)。


2021年11月28日8時(shí)起，逐步恢復(fù)全市各類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保刷卡及各類醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)；各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、延伸服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、各類網(wǎng)上通道、自助服務(wù)終端的業(yè)務(wù)恢復(fù)時(shí)間另行通知。




02
參保者可根據(jù)自身治療需要提前就醫(yī)購藥

市醫(yī)保局提醒省會(huì)醫(yī)保參保居民，在全市醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停服務(wù)期間，參保人員無法在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購藥刷卡結(jié)算，建議有需要的參保人員合理安排就醫(yī)購藥時(shí)間。


已享受門診慢性病、門診重特大疾病和門診特定藥品等待遇的參?；颊撸?/span>請根據(jù)自身病情治療需要，提前到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，盡量減少手工報(bào)銷帶來的不便。


同時(shí)，暫停服務(wù)期間，參保單位、靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民均無法辦理申報(bào)繳費(fèi)業(yè)務(wù)。


03
服務(wù)恢復(fù)后參保住院患者可辦理醫(yī)保報(bào)銷
針對本地住院患者費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)，我市明確規(guī)定，11月21日18時(shí)前，本地各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將本市所有參保在院病人進(jìn)行出院結(jié)算，統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費(fèi)病人，待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)。建議符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員及時(shí)辦理出院報(bào)銷手續(xù)。


暫停服務(wù)期間，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的本市參保人員可先辦理出院手續(xù)，待服務(wù)恢復(fù)后在原就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷業(yè)務(wù)；新住院的本市參保人員先自費(fèi)登記入院，待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)。


04
異地就醫(yī)可依據(jù)實(shí)際先自費(fèi)、后報(bào)銷

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針對異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)業(yè)務(wù)，市醫(yī)保局規(guī)定，11月21日18時(shí)前，本市參保人員在市外異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)及時(shí)辦理出院報(bào)銷手續(xù)；需要繼續(xù)住院治療的，待服務(wù)恢復(fù)后，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院報(bào)銷手續(xù)。如因特殊原因，患者可先行自費(fèi)出院，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。


暫停服務(wù)期間，參保人員需轉(zhuǎn)往市外異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，需先自費(fèi)辦理住院，待服務(wù)恢復(fù)后7個(gè)工作日內(nèi)，聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，出院時(shí)在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理報(bào)銷手續(xù)。


暫停服務(wù)期間，參保人員無法進(jìn)行普通門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算。異地門診重特大疾病患者按照原途徑自費(fèi)結(jié)算，待服務(wù)恢復(fù)后攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。




06
異地參保人員在鄭就醫(yī)分類報(bào)銷

針對異地參保人員在本市住院患者，我市規(guī)定，11月21日18時(shí)前，本地各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將異地參保在院病人統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費(fèi)病人，待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)。建議符合出院標(biāo)準(zhǔn)的異地參保人員及時(shí)辦理出院報(bào)銷手續(xù)。


暫停服務(wù)期間，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的異地參保人員自費(fèi)辦理出院手續(xù)，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷；新住院的異地參保人員先自費(fèi)登記入院，待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)，如遇特殊情況，患者可先行自費(fèi)出院，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。
07
提醒參保人員根據(jù)實(shí)際合理安排

針對全市門診慢特病網(wǎng)上申報(bào)業(yè)務(wù)，我市規(guī)定，暫停服務(wù)期間，原網(wǎng)上申報(bào)門診慢特病即時(shí)辦結(jié)病種業(yè)務(wù)的，可攜帶相關(guān)材料到各醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理；原網(wǎng)上申報(bào)門診慢特病限時(shí)辦結(jié)病種業(yè)務(wù)的，待門診慢特病網(wǎng)辦系統(tǒng)重新啟用后，通過網(wǎng)辦系統(tǒng)辦理。


市醫(yī)保局提醒全市各參保單位、廣大參保人員，本次線上測試將持續(xù)近10天，提醒大家能合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時(shí)間，減少平臺(tái)上線初期業(yè)務(wù)辦理，以免發(fā)生擁堵。尤其是當(dāng)前我市正處于新冠疫情防控關(guān)鍵時(shí)期，提醒各用人單位和參保人員，錯(cuò)峰辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，盡量避免人群聚集，降低風(fēng)險(xiǎn)。

附件：全市各級醫(yī)保咨詢服務(wù)電話

序號
單位
地址
業(yè)務(wù)咨詢電話
1
駐市政務(wù)服務(wù)中心經(jīng)辦大廳
鄭州市中原區(qū)中原西路與長椿路交叉口往東北約20米3樓西南
68064000
2
中原醫(yī)保經(jīng)辦大廳
伊河路華山路路口東北角中原區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓（綜合業(yè)務(wù)）
伊河路秦嶺路交叉口西100米路南伊河路96號（醫(yī)保待遇）
綜合業(yè)務(wù)：67692206
醫(yī)保待遇：61930860
3
二七醫(yī)保經(jīng)辦大廳
二七區(qū)行云路與贛江路交叉口東北角二七區(qū)政務(wù)服務(wù)中心
68856870
4
管城醫(yī)保經(jīng)辦大廳
管城回族區(qū)商城路6號（商城路與塔灣路交叉口西北角）
86152360
5
金水醫(yī)保經(jīng)辦大廳
農(nóng)業(yè)路與政七街交叉口向東200米路南
63835406
6
惠濟(jì)醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭州市惠濟(jì)區(qū)新城路11號
63639957
7
高新醫(yī)保經(jīng)辦大廳
高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)金梭路與合歡街交叉口向北100米路東
67119017
8
經(jīng)開醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭州市經(jīng)開區(qū)經(jīng)開第四大街與經(jīng)北二路交叉口
66728256
9
鄭東醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭東新區(qū)熊兒河路與眾旺路口東南角鄭東新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心
67179650
10
港區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭州航空港區(qū)臺(tái)灣科技園政務(wù)服務(wù)中心D區(qū)
60890237
11
登封醫(yī)保經(jīng)辦大廳
登封市少林大道東段136號登封市行政服務(wù)中心
職工：62818826
居民：62886870
12
新密醫(yī)保經(jīng)辦大廳
新密市西大街445號政務(wù)服務(wù)中心
職工：60880781
居民：60880227
13
新鄭醫(yī)保經(jīng)辦大廳
新鄭市中興路文化路交叉口東北角
85903599
14
滎陽醫(yī)保經(jīng)辦大廳
中原路與飛龍路交叉口西北角滎陽政務(wù)服務(wù)中心
85225569
15
中牟醫(yī)保經(jīng)辦大廳
中牟縣清陽街231號
62166212
16
上街醫(yī)保經(jīng)辦大廳
上街區(qū)新建東街行政服務(wù)大廳1樓3號窗口
56508002


責(zé)編：王文潔
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