肺結(jié)節(jié)如何斷良惡？鄭州九院專家解“心結(jié)”

肺部發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)內(nèi)心是不是一陣慌亂是良性還是惡性？需要手術(shù)嗎？

體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，坐臥不安找專家！

肺結(jié)節(jié)小，無吸煙史和家族史，體檢沒有其他異常，肺癌概率低。

老趙近日心里一直像有塊石頭壓著，原來是體檢發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，聽人說肺結(jié)節(jié)可能是早期肺癌，老趙更是坐臥不安，今天在老伴的陪同下，來到鄭州市第九人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，方天舒主任仔細(xì)閱讀了老趙的胸部CT，經(jīng)過查體和詢問病史，給老趙解釋說：“您這肺結(jié)節(jié)很小，無吸煙史和家族史，體檢又沒有發(fā)現(xiàn)其他異常，肺癌的概率非常低，不用擔(dān)心，一年后復(fù)查就可以了。老趙長舒一口氣，心情終于放松了下來。”

說起“肺結(jié)節(jié)”，相信大家一定不陌生，很多人會在自己的體檢報告當(dāng)中，看到過“結(jié)節(jié)”的字眼。但很多人對肺結(jié)節(jié)的相關(guān)情況并不太了解，查出肺結(jié)節(jié)后整個人變得情緒低落、忐忑不安。

那么肺部結(jié)節(jié)=肺癌嗎？查出肺結(jié)節(jié)后具體應(yīng)該怎么做呢?

先別自己嚇自己，鄭州市第九人民醫(yī)院專家?guī)湍_診斷！

隨著人們的生活條隨著人們的生活條件越來越好，對自己的健康也越來越重視，體檢的增多讓越來越多的人在自己體檢報告上發(fā)現(xiàn)了一個問題：肺CT顯示有肺結(jié)節(jié)！

肺結(jié)節(jié)很嚴(yán)重嗎？是不是真的離肺癌不遠(yuǎn)了呢？

什么是肺結(jié)節(jié)？

影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發(fā)性，不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。

根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小分為：直徑＜5mm者定義為微小結(jié)節(jié)，5～10mm者為小結(jié)節(jié)，10～30mm者為肺結(jié)節(jié)。

根據(jù)肺結(jié)節(jié)密度分類：分為實性肺結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)的原因比較復(fù)雜：肺結(jié)節(jié)的原因比較復(fù)雜：像長期吸煙、空氣污染、異常增大的淋巴結(jié)、結(jié)核或炎癥、良性腫瘤等，都有可能。

必須強(qiáng)調(diào)的是，肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌！

肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？

肺微小結(jié)節(jié)只有不到1%的概率是惡性的，1cm以上肺結(jié)節(jié)惡性概率為30～60%，也就是說肺結(jié)節(jié)的大小與肺癌的風(fēng)險相關(guān)。大部分的肺結(jié)節(jié)是炎癥、結(jié)核、真菌感染或者良性腫瘤，我們既不能掉以輕心，也不應(yīng)該對它太過恐懼和擔(dān)心。

定期隨訪、比較肺結(jié)節(jié)的外部結(jié)構(gòu)和內(nèi)部特征，對肺結(jié)節(jié)的良、惡性鑒別診斷具有重要意義。

相關(guān)資料顯示，我國肺癌高危人群，推薦低劑量CT篩查肺結(jié)節(jié)。高危人群為：年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者：

1、吸煙≥400支／年或20包／年，或曾經(jīng)吸煙≥400支／年或20包／年，戒煙時間＜15年；

2、有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史，如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者；

3、合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或有肺結(jié)核病史者；

4、既往患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。

體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么辦？

面對肺結(jié)節(jié)，我們正確的態(tài)度應(yīng)該是冷靜、理性、科學(xué)對待，不要過分緊張，也不能置之不理。正確的做法應(yīng)該是帶上影像資料盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，必要時還需要影像科、胸外科等多學(xué)科會診。