輔助生殖入醫(yī)保要管得好（銳評）

????□汪昌蓮

????日前，北京市下發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》，對63項醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行規(guī)范調(diào)整，明確基本醫(yī)療保險報銷政策，將門診治療中常見的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16項涉及人群廣、診療必需的輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保甲類報銷范圍。（見2月22日《北京青年報》）

????近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，運用輔助生殖技術(shù)“喜得貴子”已并非難事。在此背景下，北京在全國率先將16項輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍，將進(jìn)一步降低輔助生殖技術(shù)的門檻，惠及更多適齡夫婦。

????一項統(tǒng)計顯示，我國人工輔助生殖每年能達(dá)到40萬個取卵周期，每100個新生兒中，就有約1—2個是借助輔助生殖技術(shù)出生的孩子。同時，已有百余種單基因疾病可在胚胎植入前進(jìn)行遺傳學(xué)診斷，從而避免患兒出生?？梢姡o助生殖技術(shù)在我國已取得長足發(fā)展。但使用輔助生殖技術(shù)，必然會增加生育成本，進(jìn)而影響普及率?；诖?，北京將16項輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保，也為鼓勵生育提供了政策支持。

????輔助生殖技術(shù)開始進(jìn)入醫(yī)保，也有助于規(guī)范市場健康發(fā)展。早在2001年，原衛(wèi)生部就陸續(xù)出臺了一系列規(guī)章制度，對人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用、人類精子庫的管理以及相關(guān)權(quán)利義務(wù)作出了規(guī)定。但近年來，非法代孕、買賣卵子精子等亂象叢生，甚至形成地下黑市，這顯然違背了輔助生殖技術(shù)的初衷。

????輔助生殖入醫(yī)保，更須入法治體系。我們既要禁止借助試管嬰兒技術(shù)產(chǎn)下多胎及代孕、買賣卵子精子等行為，又應(yīng)考慮到生育障礙患者渴望擁有下一代的心情，從法律監(jiān)管程序上加以區(qū)分。

????一項新技術(shù)的誕生，應(yīng)引起社會各界對其監(jiān)管層面的重視，而不僅僅是道德層面上的指責(zé)和對法律缺位的抱怨。因此，對于人類輔助生殖技術(shù)，既要加快立法規(guī)范，更要嚴(yán)格管理，提高違法成本。